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La Thérapie d’Acceptation et d’Engagement (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) est une approche thérapeutique issue des thérapies cognitivo-comportementales de 3ᵉ vague. Elle repose sur l’acceptation des expériences internes difficiles (pensées, émotions, sensations) et l’engagement dans des actions cohérentes avec ses valeurs, afin de développer une flexibilité psychologique et une vie riche de sens.

L’ACT a été développée dans les années 1980 par Steven C. Hayes, psychologue américain, en s’appuyant sur les principes de la théorie des cadres relationnels (Relational Frame Theory, RFT), une approche comportementale du langage et de la cognition.

L’objectif de l’ACT est de permettre aux patients de :
1. Accepter leurs pensées et émotions inconfortables sans chercher à les éviter ou à les contrôler.
2. S’engager dans des actions alignées avec leurs valeurs personnelles, même en présence de souffrance ou d’obstacles internes.
3. Développer la flexibilité psychologique, c’est-à-dire la capacité à agir de manière adaptée et consciente face aux défis de la vie.

L’ACT (Thérapie d’Acceptation et d’Engagement) partage avec la thérapie des schémas un objectif central : aider les patients à se libérer de patterns psychologiques rigides et souffrants, en s’appuyant sur des valeurs personnelles et une meilleure flexibilité émotionnelle. Tandis que la thérapie des schémas explore les origines profondes des schémas dysfonctionnels pour en réduire l’impact, l’ACT encourage l’acceptation de ces expériences sans lutte intérieure, favorisant des actions alignées avec les valeurs.

Les interventions orientées solution complètent ces approches en mobilisant les ressources du patient pour construire des solutions concrètes, axées sur le futur et le changement positif.